全世界已知的毒蘑菇约有百余种,目前在我国已发现约80余种。常见的毒蘑菇有捕蝇蕈、死帽蕈、马鞍蕈、栗茸蕈、假芝麻蕈等。因其所含毒素不同,蘑菇中毒引起的临床表现也各异。误食毒蘑菇后大约经过半小时左右的潜伏期可能会出现恶心、呕吐、剧烈腹泻和腹痛等症状,伴多汗、流口水、流泪等表现,或出现黄疸、贫血、出血倾向等体征。少数中毒者会出现意识不清、呼吸抑止等症状,严重者甚至昏迷、休克、死亡。
毒蘑菇中毒的诊断有时相当困难。一方面各种毒蘑菇所含的毒素不同,引起中毒的临床表现各异;另一方面毒蘑菇中毒发病潜伏期较短,最短为5分钟,最长为36小时,平均7小时;再加上中毒起病时多有呕吐、腹泻等胃肠炎症状,如果不把食用过有蘑菇的信息提供给大夫,一般很容易被误诊为胃肠炎和一般的食物中毒等。
特别值得注意的是,有的中毒者发病后经过治疗,症状体征消失,进入“假愈期”,以为已经治愈就回了家。这种中毒者症状可能很快就会重现,当再次到医院就诊时,大多病情已难以控制。因此,假愈期的观察、护理非常重要,对于确诊毒蘑菇中毒的人,应住院观察一周以上。
医生提醒市民,食用或发现食用蘑菇中毒者应采取如下急救措施:
1.发现误食蘑菇中毒者,要立即拨打急救电话呼叫救护车赶往现场,并保留毒蘑菇样品供专业人员救治参考;2.在救护车到来之前,可先行为中毒者催吐,让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,随后把手指伸进咽部催吐,可反复多次;3.对已昏迷的中毒者不要强行向其口内灌水,以防止窒息;4.催吐后,为防止反复呕吐发生的脱水,最好让中毒者饮用“盐糖水”,以补充体液的丢失,防止休克的发生;5.在医务人员及救护车到来之前,记得为患者加盖毛毯以保温。